Innenmeniskus-/Außenmeniskusverletzungen, Knorpelverletzungen im Kniegelenk

Allgemeine Hinweise
Meniskusverletzunen sind relativ häufige im Sport. Sobald das Kniegelenk gebeugt wird, bewegt sich der Oberschenkelknochen auf der Oberfläche des Schienbeins. Zwischen den beiden Knochen sitzt der Meniskus (oft als Knorpel bezeichnet) und bildet ein Polster, wie ein Kissen. Unter bestimmten Umständen kann der Meniskus eingeklemmt werden oder reißen. Meniskusschäden entstehen meist degenerativ, also durch Überlastung im Sport oder Beruf. Als zweit häufigste Ursache gilt die Verletzung meist sportbedingt z.B. durch plötzliche Überstreckung oder Beugung des Knies.

Symptome einer Meniskusverletzung
Meniskusläsionen verursachen Schmerzen im Bereich des Kniegelenkspaltes. Das Knie kann häufig nur eingeschränkt bewegt werden oder es 'hakt' in der natürlichen Bewegung. Die Ursachen eines Meniskusrisses sind vielfältig und haben daher unterschiedliche Schmerzsymptomatiken. Mensikusläsionen die auf einen Unfall zurückzuführen sind (traumatisch), sind meist sehr schmerzhaft. Läsionen die durch degenerative Veränderungen (Verschleiß, belastungsbedingt) verursacht werden, sind oft mit keiner eindeutigen Schmerzsymptomatik verbunden. Entsprechend schwieriger ist die Diagnose.

Therapie
Nachdem der erste Knieschmerz und eine leichte Schwellung abgeklungen ist, kann in manchen Fällen die normale Tätigkeit und auch Sport ohne OP wieder aufgenommen werden. Behindert die Meniskusverletzung (Schmerzen und Blockierungen) den Bewegungsablauf insbesondere im Sport, wird in der Regel eine Operation (Arthroskopie / Kniegelenk-Spiegelung) vorgenommen, wobei so wenig Meniskus-Gewebe entfernt wird wie möglich, um das Risiko einer späteren Arthrose des Knies zu minimieren. Liegt ein basisnaher Riss vor oder der Patient ist sehr jung (Leistungssportler), wird auch eine Meniskusnaht durchgeführt. Diese Operation hat immer eine 10-12 wöchige intensiven Rehabilitation bis zur Vollbelastung zur Folge. Begleitend zum akuten Vorfall, wird das Knie gekühlt (Schmerzlinderung) und eine Bandage zur Sicherung der Gelenkbewegung und Stabilisierung verwendet. Zur Prävention bei gefährdeten Patienten oder bei Vorschädigungen können ebenfalls Kniebandagen zum Einsatz kommen.

Allgemeine Anzeichen & Symptome einer Meniskus-Verletzung:

• leichte bis mittelmäßig ausgeprägte Schwellung des Knies
• Knieschmerzen
• Kniegelenkblokade
• Nachgeben des Knies

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Medizinische und wissenschaftliche Beratung: Dr. med. Dr. disc. pol. Homayun Gharavi
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